La epilepsia farmacorresistente (EFR) pediátrica constituye un reto clínico por su impacto en el neurodesarrollo y la calidad de vida. Objetivo: describir las características sociodemográficas, clínicas y los resultados quirúrgicos de una cohorte de infantes cubanos con EFR atendidos en el CIREN y el Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez, evaluando la efectividad del tratamiento quirúrgico. Metodología. Estudio retrospectivo analítico de 23 historias clínicas de pacientes menores de 19 años intervenidos entre 2017 y 2024, analizando variables sociodemográficas, clínicas, quirúrgicas y resultados postoperatorios mediante la escala de Engel. Resultados. Predominio masculino (56,5%), edad media de 10,1 años, etiología estructural (52,2%) y síndrome de Lennox-Gastaut (34,8%). Las cirugías más frecuentes fueron resectivas (47,8%) y combinadas (43,5%), con predominio de procedimientos curativos (52,2%). El 69,6% alcanzó resultados favorables (Engel I-II), de los cuales el 43,5% quedaron libres de crisis. Las complicaciones fueron mínimas 4,3% cada una: síndrome febril inespecífico, celulitis de herida e hidrocefalia. Los factores predictivos de éxito incluyeron farmacoterapia dual, lesiones identificadas por IRM de alto campo y cirugía resectiva curativa. Conclusión. Los hallazgos se alinean con series internacionales, validando la cirugía como alternativa efectiva y segura en infantes cubanos con EFR, destacando la importancia de la evaluación prequirúrgica exhaustiva y el diagnóstico etiológico temprano.

Palabras clave: Epilepsia farmacorresistente; Cirugía de la epilepsia; Factores predictivos; Neurodesarrollo; Pediatría